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Forza Sergio. Chiamparino opzione forte del centrosinistra

Dorino Piras — Fri, 10 Jan 2014 22:52:52 +0000

Arrivato il “dies irae” per Roberto Cota, si apre il nuovo scenario per il governo della Regione. Cadute le code per la vicenda Murazzi, e con ancora qualche piccolo sussulto da ricorso per l’ormai ex presidente verde, si concretizza l’opzione di Sergio Chiamparino come candidato al governo della Regione Piemonte. E per noi certamente la scelta migliore ad oggi per tutta la coalizione di centrosinistra e che sosterremo con piacere e convinzione conoscendone le capacità amministrative e il profilo umano. Quindi: Forza Sergio!

Il Piemonte non sa curare la Sanità

Dorino Piras — Thu, 30 May 2013 17:12:01 +0000

Il Ministero della Sanità ha pubblicato il 29 maggio le due audizioni (Massicci e Bevere) che descrivono la situazione delle Regioni che sono sottoposte al cosiddetto “Piano di rientro” del Sistema Sanitario Regionale tra cui figura il Piemonte insieme a Abruzzo, Calabria, Campania, Lazio, Molise, Puglia e Sicilia. nella sostanza vengono illustrati gli andamenti dei Piani, la descrizione dell’erogazione dei Livelli di assistenza, lo stato degli adempimenti di competenza e un quadro riassuntivo degli aspetti positivi e dei punti di attenzione

Dalla lettura del prospetto si evidenzia come la maggior parte degli indicatori di assistenza ospedaliera, ivi comprese le misure di appropriatezza ed efficienza prese in considerazione, presenti valori compresi all’interno degli intervalli di riferimento. Costituisce eccezione la dotazione totale di posti letto, in modesta diminuzione a partire dal 2009, e pari a 4,2 posti letto per 1.000 residenti al 1° gennaio 2013, superiori ai valori di riferimento riportato dall’articolo 15, comma 13, lettera c) del D.L. 95-2012, sia per l’assistenza per acuzie che per post-acuzie.
Per quanto riguarda la situazione relativa all’erogazione di assistenza territoriale, l’ultimo aggiornamento disponibile degli indicatori evidenzia una quota di anziani assistiti a domicilio inferiore all’atteso, come da valore definito adeguato dal Comitato LEA, oltre ad una dotazione insufficiente di posti letto presso strutture di tipo hospice.
Cosa succede in Piemonte? In sostanza l’ultima puntata non vede ancora l’attuazione di tutto ciò che il Ministero continua a richiedere, tenendo ancora sulla corda l’Amministrazione regionale subalpina che non risulta ancora “virtuosa” nella sistemazione delle carenze segnalate da diverso tempo e tale da non permettere ancora la chiusura del Piano di rientro stesso. Il documento nello specifico segnala:

PUNTI DI ATTENZIONE
- La Regione risulta ancora inadempiente per quanto riguarda la riduzione di posti letto per le post acuzie.
- Ritardo nella definizione di un programma organico dell’offerta residenziale territoriale, articolato per livelli di intensità, che consideri quelli destinati alle cosiddette cure intermedie. Le strutture intermedie, inoltre, risultano sprovviste di una chiara definizione di ruoli e risposte ai fabbisogni assistenziali.
- Necessità di chiarire le tematiche legate alle tossicodipendenze e alla salute mentale. - Necessità di implementare l’attività domiciliare.

- Necessità di adottare iniziative per la revisione/riorganizzazione dei servizi di tutela della salute mentale nei settori dell’assistenza psichiatrica ai minori ed ai detenuti affetti da disturbi psichici. Si sottolinea il permanere – tra le inadempienze 2011 – di quella relativa al l’“Acquisizione dati relativi alla assistenza per salute mentale NSIS-SISM”.

- Necessità di potenziare la dotazione di posti letto presso strutture di tipo hospice.

- Necessità di ricevere un report concernente lo stato dell’arte sulla sottoscrizione degli accordi e dei contratti per tutte le tipologie assistenziali, nonché informazioni sulla procedura utilizzata nel quantificare la riduzione dettata dalle previsioni di cui all’art. 15, comma 14, del D.L. 95-2012.
Con riferimento a beni e servizi, necessità di ricevere un aggiornamento sull’attuazione di quanto specificatamente disposto dal D.L. 95-12.
- Necessità di attivare, come più volte segnalato nel corso del 2012, il progetto di ricetta elettronica.
- Necessità di ricevere chiarimenti sullo status della costituenda Azienda “Città della Salute e della Scienza di Torino”.
- Necessità di ricevere delucidazioni sul documento di approvazione dei principi e criteri per l’organizzazione delle A.S.R. e applicazione dei parametri standard per l’individuazione di strutture semplici/complesse.

ASPETTI POSITIVI
- Introduzione di un percorso integrato di continuità di cura ospedale-territorio all’interno della rete dei servizi sanitari e socio-sanitari e approvazione delle linee di indirizzo di sperimentazione dei centri di Assistenza primaria (CAP).
- Adozione della D.G.R. n. 6-5519 recante l’articolazione dell’attuale rete ospedaliera – distinta per Area Sovrazonale – con l’indicazione dei posti letto per acuti/post- acuti.
- Adozione del “Piano Socio sanitario “2012- 2015” ed i “Relativi progetti speciali di salute”.
- Formalizzazione dell’accorpamento in 4 centrali operative 118 coincidenti con le Aree Sovrazonali ed istituzione del Dipartimento Interaziendale 118.
- Invio del Programma Operativo “2013- 2015” recante, tra l’altro, l’impegno della Regione a superare – per via legislativa – l’esperienza delle Federazioni Sovrazonali.
- Approvazione delle linee guida per l’adozione degli atti aziendali
- Rete laboratoristica: le azioni poste in essere dalla Regione sono in linea con le disposizioni nazionali.

In estrema sintesi il documento segnala come inadempienze pregresse per gli anni:

2010: Attuazione dell’art. 11 dell’Intesa Stato-Regioni del 3 dicembre 2009 in materia di certificabilità dei bilanci sanitari

2011: Obblighi informativi economici; Posti letto; acquisizione dei dati relativi all’assistenza per la salute mentale NSIS-SIND; sistema Fascicolo Sanitario Elettronico

Qui il link per consultare il documento Massicci e Bevere

Cota si prepara ai fischi leghisti e il Piemonte politico traballa

Dorino Piras — Tue, 10 Apr 2012 16:39:06 +0000

Non sarà una semplice annotazione politica capire come verrà accolto Roberto Cota alla manifestazione leghista di questa sera. Dietro l’angolo sembra infatti profilarsi una delegittimazione politica che certamente non verrà sottaciuta dai suoi alleati politici in Regione Piemonte, ad una parte dei quali potrebbe non bastare un semplice rimpasto di Giunta per rasserenare il clima. Se non tutto è stato sanato al recente Congresso del Pdl, inizia adesso l’ora dei lunghi coltelli verdi, dove l’equazione “Sansone = Filistei” non è ipotesi da scartare. La tentazione di rimettere in gioco tutto è infatti passata da qualche ora dal campo del Presidente, desideroso di riconquistare visibilità e ruolo nazionale, agli ex Barbari Sognanti solidali con una base che sta mandando giù anche a livello locale bocconi amari, di cui l’ultimo rappresentato dal piano sanitario. Una fase di instabilità politica in Piemonte sembra quindi essere all’orizzonte senza grandi sbocchi e con il rischio di barattare la posizione di potere attuale con un logoramento che nel lungo periodo potrebbe venir pagata molto pesantemente. Paradossalmente il solito aiutino potrebbe venire proprio dall’opposizione che non ci sembra abbia messo il turbo per giocarsi una spallata temeraria, dato il basso gradimento che i partiti della foto di Vasto raccoglierebbero nei sondaggi e non in grado di assicurarsi maggioranze stabili nel tempo. L’avviso è quindi lanciato a tutti coloro che stanno costruendo nuove offerte politiche che potrebbero raccogliere consensi importanti se saranno in grado di strutturare una proposta seria, lontano dalla facile antipolitica e che individui da subito i punti importanti su cui lavorare per far ripartire il Piemonte nella sfida globale nazionale ed europea. Estote Parati.

Aress: utile come una Provincia?

Dorino Piras — Mon, 25 Jul 2011 08:05:20 +0000

Non sono stati i primi a pensarlo, ma la domanda apparsa sullo “Spiffero” se la sono fatta in molti: perchè non abolire l’Aress? Mentre si chiudono i punti nascita, si “accorpano” – con relativo taglio dei letti – i reparti ospedalieri, si pratica l’eutanasia di primariati e strutture semplici, si mandano a casa gli infermieri precari, si tolgono le convenzioni con i medici precari del pronto soccorso e via discorrendo, si lascia brillare di luce sfavillante l’Aress. Semplicemente inutile in passato, oggi appare quantomeno fuori posto soprattutto per i soldi che vengono investiti e cioè 5 milioni di Euro all’anno e per il fatto che il lavoro che svolge – mai ben chiarito a dire il vero – può comunque essere egregiamente svolto dagli uffici della Regione Piemonte. Un po’ come se fossero le Province della sanità. Ed allora perchè, con un atto di coraggio i consiglieri della Regione Piemonte di ogni ordine e grado non ne studiano l’abolizione? Anche questi sono infatti costi della politica!

Riflessione sui guai amministrativi della sanità del Piemonte

Dorino Piras — Tue, 07 Jun 2011 17:13:32 +0000

Giusto per comprendere come vanno le cose in sanità, credo sia ora di ricordare alcune cose sulla pubblica amministrazione che, nel mio piccolo, ho imparato nel precedente ruolo di Assessore della Provincia di Torino.
L’iter istruttorio di una delibera, e credo non faccia eccezione più di tanto l’Ente regionale, prevede che prima di essere “passata” in Giunta contenga tutta una serie di pareri tra cui quello del Direttore della struttura, che non è un organo politico, che la sottoscrive assumendosene diverse responsabilità di tipo amministrativo. Il contenuto “politico” deve cioè passare il vaglio della legittimità amministrativa prima di essere licenziata dalla Giunta. Il fatto poi che venga presentata nei lavori di Giunta da un Assessore, non toglie che la responsabilità dell’approvazione o meno, sia di tutta la giunta che, infatti, esprime parere favorevole a maggioranza o, come di consueto, all’unanimità. Per ciò ce riguarda la Provincia, ma credo sia uguale in Regione, esiste un rappresentante legale dell’Ente che è lo stesso Presidente, con onori ed oneri anche amministrativi di una certa rilevanza. Il fatto quindi che passino delle delibere “farlocche” o amministrativamente perigliose coinvolge quindi diverse figure chiave: i funzionari, il direttore di struttura, l’assessore competente, la Giunta nel suo insieme e il Presidente – oltre al Segretario dell’Ente.
Dal punto di vista politico, infine, è buona prassi informare e discutere preventivamente con il Presidente il contenuto della delibera, quando non sia lo stesso Presidente che incarica politicamente l’assessore di vedere se esistono le condizioni per “costruire” una delibera.
Che quindi nei recenti fatti sanitari – tenendo fermo il fatto che saranno gli organi competenti a vigilare sulla liceità degli atti e che prima di tale giudizio le persone coinvolte sono certamente innocenti – almeno dal punta di vista politico ci siano state delle “sviste” mi sembra chiaro. Se il Presidente o il Direttore non sapevano non si comprende come passino in Giunta certe delibere, ed il fatto è grave perchè a questo punto non esiste una severa vigilanza politica. La possibilità poi che un Direttore un po’ distratto possa diventare Assessore della stessa struttura in cui si sono verificate delle mancanze, non ci fa dormire sonni molto tranquilli, ancor di più se a nominarlo è un Presidente anch’esso distratto. Normalmente poi appare strano che si ricorra alla Magistratura dopo che avvengono fatti poco chiari: basterebbe non mettere le firme in calce a certi documenti prima che vengano approvati e, se non si è d’accordo, lasciare quel ruolo.
Questo è, con tutto il rispetto verso il Presidente della Regione Piemonte che personalmente non ritengo un malfattore, ciò che ho imparato nel mio precedente ruolo di amministratore. E che mi è stato insegnato dal mio Presidente.

No all’Ospedale di Moncalieri

Dorino Piras — Thu, 25 Nov 2010 20:54:53 +0000

Come riportato da una nota di Eleonora Artesio, la seduta odierna della IV Commissione – sanità della Regione Piemonte ha chiarito come gli ospedali di Moncalieri, alessandria, Venaria, casa della salute di Asti e via discorrendo non sono all’ordine del giorno della Regione Piemonbte. In sostanza non si faranno. I fondi disponibili nel bilancio di previsione 2011 di 50 milioni di euro per l’edilizia sanitaria saranno ripartiti sinteticamente nelle due città della salute di Torino e Novara e in un capitolone unico per misure di messa in sicurezza dei vari presidi sanitari. Non possiamo quindi che prendere atto che ad esempio il nuovo ospedale di Moncalieri che si sarebbe dovuto costruire in zona Carpice sarà inglobato nella nuova città della salute di Torino che soddisferà i fabbisogni anche delle popolazioni di Moncalieri e Nichelino

La nuova partita di Mercedes Bresso

Dorino Piras — Fri, 16 Jul 2010 16:59:04 +0000

Il riconteggio dei voti delle elezioni regionali in Piemonte più che aprire nuovi scenari, da il via a nuove partite sul fronte del centrosinistra, che molti pensano e nessuno dice. Molto di tutto ciò gira intorno alla possibilità che non si ritorni a nuove elezioni, ma ad una semplice sostituzione di Presidenti: via Cota, dentro Bresso. In questo caso Mercedes Bresso , il cui ruolo veniva dato per marginale, diventerebbe anche una volta il kingmaker della politica piemontese con Chiamparino “costretto” invece a sciogliere le sue perplessità politiche per giocare un ruolo di primo piano verosimilmente a livello nazionale. Gli stessi rapporti tra Mercedes Bresso ed il suo partito, il PD, si riposizionerebbero con un indubbio vantaggio a favore della “nuova” Presidente, tenendo conto che la sostituzione dei consiglieri del listino premierebbe figure certamente molto vicine a Bresso diminuendo l’eventuale potere di interdizione all’interno della stessa maggioranza dei partiti del centrosinistra. In parole povere si è più vicini ad una soluzione senza nuove elezioni e con Bresso confermata per un secondo mandato in posizione di forza. Un nuovo scenario, insomma, che non potrà essere lo stesso di quello di qualche mese orsono anche se avesse vinto allora Bresso e nulla potrà essere come prima anche all’interno delle due coalizioni.

Minestrine sanitarie

Dorino Piras — Tue, 20 Apr 2010 20:59:21 +0000

Il Presidente della Regione Piemonte annuncia un nuovo piano sanitario in cui gli ospedali saranno gestiti secondo un modello “riunito” nelle ASO e scorporate dalla ASL. Il Pd critica il modello e rilancia l’attuale modello. Cosa ne capisca la gente è tutto da vedere. Mi sembra il solito giro di valzer incentrato sulle partite di giro dei soldi e di tentativi di penetrazione della sanità privata. Non mi sembra un gran cambiamento: dal punto di vista della maggioranza le solite storie; dal punto di vista dell’opposizione idem. La tristezza è che nessuno parla di cosa effettivamente si aspettano le persone che si rivolgono alle strutture sanitarie. Oltre al fatto che di prevenzione, cure domiciliari, assistenza di prossimità, miglioramento delle diseguaglianze di salute non se ne parla proprio. Mah!